首例H7N9境外移入　恐為新基因型！

2017-02-22 982

疾病管制署2月4日確診首例H7N9境外移入個案檢體成功分離病毒，並於2月15日完成全基因序列分析，結果顯示，自個案檢體分離出此境外移入H7N9流感病毒，其紅血球凝集素（HA）與神經胺酸酶（NA）蛋白基因，與中國所分離出來的H7N9流感病毒相似，其他內部蛋白基因組合略為不同，可能為一個新的基因型

疾病管制署2月13日自國內2月4日確診首例H7N9境外移入個案檢體成功分離病毒，並於2月15日完成全基因序列分析，相關序列訊息已於2月16日提供農委會並同步發布於國際GISAID網站與全球分享，並於2月20日經流感諮詢委員會專家會議確認研判結果。結果顯示，自個案檢體分離出此境外移入H7N9流感病毒，其紅血球凝集素（HA）與神經胺酸酶（NA）蛋白基因，與中國所分離出來的H7N9流感病毒相似，其他內部蛋白基因組合與目前病毒相比略為不同，可能為一個新的基因型，對禽類具高病原性，但無增強禽傳人或人傳人能力之突變。

個案已住院治療

疾管署表示，自個案檢體分離出的H7N9病毒在HA蛋白切割位新增3個鹼性胺基酸，可能使其在禽類的病原性提高。此外，進一步的基因序列分析顯示，該病毒的NA蛋白具有突變，對克流感及瑞樂沙等抗病毒藥物具抗藥性，專家推測可能是治療過程篩選出來之抗藥性病毒。疾管署於2月15日檢出病毒抗藥性時立即通知照護醫療團隊作為治療參考，目前個案仍病況嚴重住院治療中。疾管署和農委會將密切掌握國際人類和禽鳥H7N9病毒流行株變化趨勢，強化即時疫情監測及病毒監視，並於2月20日公布更新之新型A型流感臨床診療指引，確保國人健康。

第一時間因發燒被攔檢

針對外界近期對國內首例H7N9境外移入個案之防疫處置等疑義，疾管署重申，個案1月25日入境台灣，第一時間即因發燒被機場檢疫人員攔檢並開立就醫敬告單建議就醫，個案同日就醫並於隔日轉至某醫學中心時醫師即懷疑H7N9流感輕症，並立即通報採檢，說明檢疫站或醫師均有高度警覺心及善盡監控通報責任，絕無延遲通報或誤診情形。

提高警覺　遵守「5要6不」原則

目前中國大陸仍處H7N9流感高峰期，民眾如需前往請提高警覺，並應遵守「5要6不」原則，「5要」：禽肉及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽鳥長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動；「6不」：不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明禽鳥肉品、不接觸或餵食候鳥及禽鳥、不野放及隨意丟棄禽鳥、不將飼養禽鳥與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮擁擠的場所。

本文經 健康醫療網 授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者林怡亭報導】2017/02/22

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