40歲以上好發馬尾症候群 有這些症狀速就醫

2017-06-01 1429

腰椎椎間盤突出是常見的脊椎病變,患者會出現坐骨神經痛、腳麻等症狀,甚至造成下肢無力,嚴重者更會影響患者大小便功能,又稱為馬尾症候群;奇美醫學中心外科部副部長暨神經外科主任張進宏指出,馬尾症候群好發族群為40歲以上,像是長時間坐在辦公室的上班族、患有脊椎退化和椎間盤突出者都屬高危險族群。

腰椎椎間盤突出是常見的脊椎病變,患者會出現坐骨神經痛、腳麻等症狀,甚至造成下肢無力,嚴重者更會影響患者大小便功能,又稱為馬尾症候群;奇美醫學中心外科部副部長暨神經外科主任張進宏指出,馬尾症候群好發族群為40歲以上,像是長時間坐在辦公室的上班族、患有脊椎退化和椎間盤突出者都屬高危險族群。

保守治療若無效 建議採手術治療

罹患馬尾症候群患者可能會出現突發性腰背痛、臀部麻痺,且延伸至大小腿,影響大小便功能,若未及早就醫治療,恐無法走路;張進宏主任表示,治療上仍先以保守治療為主,像是臥床休息、止痛藥、背架及復健物理治療等,除非治療約3至6個月後仍無效,才採手術治療。

經皮內視鏡椎間盤切除術 患者術後恢復快

在外科手術上,分成顯微椎間盤切除術和經皮內視鏡椎間盤切除術,以顯微脊椎椎間盤切除手術而言,因需打開部分的脊椎板骨,手術切口大,易發生傷口感染、神經損傷等併發症,但能有效將壓到神經的椎間盤,做徹底性清除手術;至於皮內視鏡椎間盤切除術,屬於脊椎微創手術,使用7mm的內視鏡經由皮下做椎間盤切除,因此傷口小,也不須全身麻醉,患者術後恢復快,隔天就可出院。

術中使用神經監視器 內視鏡椎間盤手術更安全

包括中央或是外側的椎間盤突出壓迫到神經,都可經由內視鏡椎間盤切除術治療,但不管哪種切除術,都仍可能埋下神經受損、傷口感染及復發的併發症;張進宏主任呼籲,為避免患者神經傷害,從去年開始奇美醫學中心使用經皮內視鏡椎間盤切除術治療時,術中都會使用神經監視器,增加手術安全,是患者一大福音。

本文經 健康醫療網 授權刊登,原文發表於此
【健康醫療網/記者王喬萱報導】2017/05/27

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