思覺失調症　健保大刀闊斧獎治療

2017-07-17 1017

常聽人提起思覺失調症？究竟是怎樣的一種病症？思覺失調症屬重性精神病，全世界大約每100人就有1人會罹患。在醫院裡，思覺失調症患者所占病床高於其他疾病。罹患思覺失調症會在多方面影響一個人的日常生活，儘管病症因人而異，不過通常患者可能感到思想不清或迷糊，處理日常事務因而顯得困難重重。

常聽人提起「思覺失調症」？究竟是怎樣的一種病症？思覺失調症屬重性精神病，全世界大約每100人就有1人會罹患。在醫院裡，思覺失調症患者所占病床高於其他疾病。罹患思覺失調症會在多方面影響一個人的日常生活，儘管病症因人而異，不過通常患者可能感到思想不清或迷糊，處理日常事務因而顯得困難重重。

實質獎勵 6.4萬名病人受益

為了鼓勵醫師積極介入，幫助更多思覺失調症患者能規律地接受治療，有效提高醫療照護品質，健保署從民國99年起實施全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案，透過訂定品質指標及獎勵條件，讓達標的院所獲得獎勵，政策推行至今，以去年為例，147家醫療院共照護約6.4萬名病人，獲得不錯的成效。

思覺失調纏身　難行職能活動

像是瑞興診所曾收治一名被診斷出罹患思覺失調症患者，這名患者因病遭辭退工作，心情沮喪不願固定就診，造成病情不穩，多年來甚至反覆住院治療，直到參與全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案，醫師花費許多精力和患者建立良好關係，再加上家屬給予的鼓勵和陪伴，又結合社區精神復健資源，讓這名患者已擁有規律的職能活動，僅需每2周定期回診就醫即可。

健保祭獎勵　思覺失調比率降

而參與方案的患者，出現不規則就醫、失去聯絡及強制住院等發生的比例也有明顯下降機率；健保署表示，獲得獎勵的144家院所，其中獎勵最多的前3名，分別為臺北市立聯合醫院、衛生福利部桃園療養院及高雄市立凱旋醫院，獎勵金分別約為300萬元、140萬元以及100萬元，診所則為屏東縣瑞興診所，約15萬元。

家屬努力院所協助更見成效

臨床上，思覺失調症病人需要長期接受就醫治療，透過全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案，讓配合的醫療院所能持續推動，協助患者，提高高品質服務；健保署呼籲，透過患者和家屬努力，加上醫療院所的協助，期盼思覺失調症病人的生活品質能持續提升，也能有效降低社會成本。

本文經健康醫療網授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者林怡亭報導】2017/07/15