生酮飲食雖可降血糖　卻隱藏一些危機…

2017-07-19 1172

近來網路瘋傳一段影片，影片製作者宣稱自己父親進行生酮（低醣）飲食，之後血糖值大幅下降。雙和醫院新陳代謝科主任謝安慈指出，降低碳水化合物攝取量雖然可以讓血糖下降，但卻會造成身體負擔，第一型糖尿病患者或部分第二型糖尿病患者若進行生酮飲食，更是危險。

近來網路瘋傳一段影片，影片製作者宣稱自己父親進行生酮（低醣）飲食，之後血糖值大幅下降。衛生福利部雙和醫院新陳代謝科主任謝安慈指出，碳水化合物為葡萄糖主要來源，而大腦運作最需要的，就是葡萄糖，降低碳水化合物攝取量雖然可以讓血糖下降，但卻會造成身體負擔，第一型糖尿病患者或部分第二型糖尿病患者若進行生酮飲食，更是危險。

碳水化合物攝取量要足夠　才能供應身體所需

網路影片宣稱，進行生酮飲食時，碳水化合物攝取量需要降到熱量總攝取量5%。謝安慈主任指出，一般建議碳水化合物攝取量需占熱量總攝取量近50%，才能供應身體所需，脂肪攝取量占30%-35%，蛋白質攝取量則占15%-20%。

部分糖尿病族群　不宜採用生酮飲食

謝安慈主任分析，當碳水化合物攝取量減少，血糖自然會下降，而胰島素分泌也減少，人自然會瘦。但對於大腦、身體來說，運用葡萄糖是最有效率的方式，當身體碳水化合物攝取量不足，只好分解脂肪，以供應身體所需，脂肪分解會產生酮體。

謝安慈主任進一步解釋，第一型糖尿病人每天需要注射胰島素，當碳水化合物攝取量過低，若不注射胰島素，就會發生酮酸中毒，若照常注射胰島素則可能發生低血糖；第二型糖尿病人本身仍會分泌胰島素，但如果碳水化合物攝取量過低，胰島素分泌相對會減少，同樣可能增加酮酸中毒風險。因此並不建議這些族群進行生酮飲食。

小孩、年長者　需要特別注意營養均衡

謝安慈主任提醒，對於糖尿病患者來說，吃東西時，不只熱量要足夠，營養也要均衡，身體整體健康，才比較不會受影響。

美國杜克大學生活型態醫學中心主任艾瑞克‧威斯曼在接受美國〈時代〉雜誌（Time）訪問時也提醒，如果是年輕、健康成年人想採用生酮飲食，多半沒有太大問題，只是在執行生酮飲食時，短時間內可能出現口氣難聞、便祕，或出現一些類似流感症狀。但如果是年長者、小孩，可能就會對營養攝取、健康造成「巨大衝擊」。如果想要嘗試這種飲食法，建議在醫師、營養師監督下進行，較為安全。

本文經健康醫療網授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者蘇湘雲報導】2017/07/18