假日急診死亡率高? 這不是醫護人員的錯…

2017-08-11 459

民眾急診時機點,竟與死亡風險有關。英國牛津大學研究團隊在國際醫學期刊刺胳針Lancet發表研究指出,民眾若在周末假日、國定假期急診,死亡率會比較高。研究也發現,這種現象似乎與醫護人員工作量多寡無關,可能與患者個別狀況較有關聯。

民眾急診時機點,竟與死亡風險有關。英國牛津大學研究團隊在國際醫學期刊《刺胳針》(Lancet)發表研究指出,民眾若在周末假日、國定假期急診,死亡率會比較高。研究也發現,這種現象似乎與醫護人員工作量多寡無關,可能與患者個別狀況較有關聯。

不過在上述研究當中,研究人員並沒有進一步分析疾病嚴重程度、住院時間長短所帶來的影響,未來還需要進行更多研究,才能釐清現象背後真正原因。

周末假期急診 死亡率較高

英國牛津大學團隊以2006年1月1日至2014年12月31日間4間醫院的患者電子病歷為研究重點,這4間醫院都隸屬英國牛津大學國民健康服務體系。研究人員不只觀察患者急診、住院時間與醫護人員工作量多寡,也追蹤患者住院30天內死亡率,在調整人口統計學、患者合併症情況、入院身體狀況等變數後發現,民眾若在周末假期、國定假日急診,死亡率似乎比周間急診來得高。

這項研究數據含括257596人與503938急診診次。其中18313人在周末假期急診,30天內,約有6070名患者在30天內死亡。而國定假日急診人數為9347人,急診診次總共9707次,這群患者中,30天內死亡人數為559人。研究人員發現,透過15項常規血液學檢查、生化檢測,可以較精準預測患者死亡率高低。

醫護人員工作量 與患者死亡率無關

研究人員調整一些變數後發現,與星期三急診相比,星期六急診患者的死亡率上升33%,若是星期日急診,死亡率則增加52%,如果是國定假日,急診患者死亡率更攀升87%。而醫護人員工作量多寡與患者死亡率無關。

研究人員進行患者常規檢測變數調整時也發現,患者檢查結果這項變數會大幅改變患者周末假期、國定假日急診死亡率。研究認為,在周末假期急診,死亡率較高,與醫療人員工作量沒有關係,這可能是因為患者就醫行為而導致這樣的結果。

民眾發現身體異常 千萬不要延誤就醫

研究人員做出總結,雖然周末假日急診患者的死亡率增加33%-52%,國定假日急診患者死亡率更上升87%,但這與醫護人員工作量無關,因此就算一星期7天都提供正常醫療服務,依然無法解決問題。有些患者擔心周末假日醫療品質較差而拖延就醫,而這樣反會造成危險、危及生命。

參考資料、文獻來源:

1參考文獻: A Sarah Walker, Amy Mason, T Phuong Quan, et al. Mortality risks associated with emergency admissions during weekends and public holidays: an analysis of electronic health records. Lancet. Published online May 9, 2017. http://dx.doi.org/10.1016/ S0140-6736(17)30782-1
2.資料出處:科技部補助「新媒體科普傳播實作計畫」執行團隊、科技大觀園 https://goo.gl/u9tY1k
3.《新媒體科普傳播實作計畫》(計畫編號MOST105-2515-S-006-008)補助產出

本文經 健康醫療網 授權刊登,原文發表於此
【健康醫療網/記者蘇湘雲報導】2017/08/11

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