藥物分享服用　小心越吃越傷身

2017-11-01 870

醫師開立藥物，絕不能和其他人共用，因每個人症狀不同，一旦亂服藥，不但可能無法對症下藥，改善症狀，還可能因此使症狀加劇，反傷身體；劉昕和醫師提醒，尤其像是漏尿原因較多樣性，最好的方式還是尋求醫師協助診斷，才能對症下藥，及早改善症狀。

一名75歲婦人，有糖尿病史，因漏尿問題持續接受治療，但近來卻發現吃藥漸漸沒效果，就醫檢查時，醫師發現原來這名婦人的妹妹和小姑也有漏尿問題，因此把藥物分送出去一起服用，沒想到三人都未見效；臺中慈濟醫院泌尿科醫師劉昕和指出，主要因用藥觀念錯誤造成服藥未改善症狀，所幸這名婦人找來親友一起問診檢查，依據三人不同漏尿問題，對症下藥，已順利擺脫尿失禁問題。

滿溢型尿失禁　藥物介入助膀胱增張力

像是這名婦人因有糖尿病史超過二十年，使得神經病變影響膀胱收縮力，起初常會尿解不乾淨，常留有近300毫升尿液，導致一活動不小心就有漏尿問題；劉昕和醫師表示，婦人症狀稱為滿溢型尿失禁，建議患者平時可多解幾次小便以利排空，也可採以藥物治療增加膀胱張力，幫助尿液排解乾淨。

常尿急憋不住　恐是尿急性尿失禁惹禍

至於這名婦人的妹妹常因尿急憋不住，造成漏尿問題，且同時合併頻尿、夜尿等症狀，屬於尿急性尿失禁；劉昕和醫師表示，這類患者主要是膀胱過於敏感，當有尿意出現時，膀胱會不自主收縮，導致憋不住造成漏尿，治療上除了調整生活習慣外，平時可在沒有尿急時先上廁所或調整喝水方式，藥物治療上則著重於抑制膀胱敏感度或抑制膀胱收縮、加強放鬆，有助改善憋不住小便問題。

產婦或停經婦女　易有應力性尿失禁

劉昕和醫師進一步說明，而這名婦人的小姑則屬於應力性尿失禁，包括產婦、停經，或是年紀大的婦女等都屬於危險族群，雖沒有頻尿或憋不住小便問題，但容易因打噴涕、咳嗽時就會漏尿，主要因防止漏尿的骨盆底肌肉筋膜鬆弛導致，這時可透過凱格爾運動，幫助增強尿道旁的肌肉張力，除非運動效果差，則建議可採以手術治療。

藥物勿共享　及早就醫檢查對症下藥

醫師開立藥物，絕不能和其他人共用，因每個人症狀不同，一旦亂服藥，不但可能無法對症下藥，改善症狀，還可能因此使症狀加劇，反傷身體；劉昕和醫師提醒，尤其像是漏尿原因較多樣性，最好的方式還是尋求醫師協助診斷，才能對症下藥，及早改善症狀。

本文經健康醫療網授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者林怡亭報導】2017/11/01