骨骼保衛戰！　骨鬆照護網有效降低骨折率

2018-03-28 1203

男性50歲以上、停經後婦女，開始會有骨鬆問題，60歲以上更是骨鬆高危險群。許多病人都是等到腰痠背痛時才來就診，，往往到做了檢查才知道自己有骨質疏鬆問題，甚至發生髖骨或脊椎骨折後，才送急診治療，進而不良於行、臥床，引起失能、生活無法自理，慢慢走向死亡，一年平均死亡率約10至15%。

骨質密度輕忽不得！根據統計，約有八成的民眾在骨折發生後，才恍然大悟是骨密度出問題。為此，大林慈濟醫院骨質疏鬆中心特別成立「骨折聯合照護模式」，凡經由急診或門診評估為骨質疏鬆的病人，將進一步由個案管理師做後續追蹤與安排治療，不僅有效為民眾骨折缺口把關，最近更獲得國際骨鬆基金會(IOF)認可為「最佳執業藍圖銀牌獎」。

體內造骨細胞退化　60歲以上為骨鬆高危險群

大林慈濟醫院骨質疏鬆中心主任謝明宏表示，男性50歲以上、停經後婦女，開始會有骨鬆問題，60歲以上更是骨鬆高危險群。一般骨頭在30歲以後會往下走，30歲之後因體內造骨細胞活性開始慢慢減退，骨細胞再生能力變差，骨細胞破壞程度大於新生能力，造成骨骼內的孔隙變大變多，骨小樑的量變少，使骨組織呈現中空疏鬆的現象變得更脆弱，骨頭變得不好，有時一不小心撞擊後就會斷裂。

骨折死亡率達15%　聯合照護模式預防骨折再發

謝明宏主任說，許多病人都是等到腰痠背痛時才來就診，尤其是老年人，往往到做了檢查才知道自己有骨質疏鬆問題，甚至發生髖骨或脊椎骨折後，才送急診治療。由於骨質疏鬆平時沒有症狀，若意外跌倒後，恐造成脊椎或髖部骨折，進而不良於行、臥床，引起失能、生活無法自理，慢慢走向死亡，一年平均死亡率約10至15%。

謝明宏主任也提到，骨折聯合照護模式可對於預防次發性骨折最具成本效益，這種系統性方法採用骨折照護個管師，針對病人做持續性追蹤、衛教及治療，以減少骨折的再次發生，進而提高病人的生活品質。

攝取足夠鈣質防骨鬆　運動可增骨骼耐受力

謝明宏主任提醒，要延緩骨質疏鬆的發生，除了均飲食衡，鈣質攝取充足，應從日常的飲食和運動做起，包括適當的運動可改善血液循環，增加骨骼血液流量和增強骨骼的耐受力，同時應避免酗酒、吸菸，若有明顯骨質疏鬆的病人，更應避免負荷重物、彎腰，同時要防止跌倒，以免造成骨折。

本文經健康醫療網授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者吳珮均報導】2018/03/27