陳保基滿口謊話須負政治責任：疫情在控制範圍內VS狂犬病已到家門口

2013-08-26 940

農委會防檢局7月30日證實，臺東送驗的錢鼠檢出狂犬病毒，成為第一例「跨物種」案例，對此，疾管署中區防

農委會防檢局7月30日證實，臺東送驗的錢鼠檢出狂犬病毒，成為第一例「跨物種」案例，對此，疾管署中區防疫指揮官王任賢表示，「狂犬病疫情可能已經跨到家門口了。」但是，隔天農委會主委陳保基接受電臺專訪時卻表示，「以鼬獾的情況來看，送檢當中4成被檢出，但6成未檢出，只是死在路上，並沒有染上狂犬病；疫情仍在可控制範圍內。」對於防疫官員的不同調，筆者於31日記者會中直言「飯可以多吃，話不要亂講！」要求陳保基應為此負責，前疾管局副局長施文儀亦批評，「陳保基的說法是傳染病學講法，但專家們應該要讓政府知道，疫情還在持續擴大，『如果現在這樣就算是控制疫情，14個月前早就解決了！』」

狂犬病疫情逐漸擴散蔓延，迄今為止已發現44件病例，且已出現跨物種現象，而筆者及前疾管局副局長施文儀咸認政府防疫動作仍是慢半拍，欠缺緊急應變能力，在此之前5次所謂的跨部會工作小組會議之會議紀錄，除沒有具體的決議，更沒有實質效果，因此呼籲政府應儘速依據《災害防救法》第七條規定，立即成立「狂犬病中央災害防救中心」，由江院長親自擔任指揮官(召集人)，俾有效整合、運用及執行調度國內各單位資源；對於如何進一步有效防治疫情，筆者提出以下四點建議：

一、集中防檢資源，啟動山區野生動物監測、加速田野調查，並制訂獎勵協捕野生動物之辦法及投放防疫藥物，將狂犬病毒「圍堵在山區」，勿讓疫情一再擴散。重點包括：（一）依據過往執行野生物動全面監測調查結果，了解鼬獾等野生動物的族群分布和罹患狂犬病情形，並劃出重點山區，不讓人靠近鼬獾族群密集之處；（二）感染狂犬病之野生動物會因為遷徙而散佈狂犬病，因此，在自然棲地山區、野外投以減毒或基因重組疫苗（口服疫苗），讓山區野生動物（野狗、鼬獾）服食後，才有抗體能控制疫情；（三）優先訂定相關《捕捉辦法》，請山區原住民或當地民眾（因其較清楚山區野生動物或野狗聚集覓食處所）動員協助投放防疫藥物，並再整合以疫苗注射(即採三步驟：1.捕捉2.注射疫苗3.釋放)，如此，方能進一步控制疫情擴散，也可減低對山區居民的威脅；（四）鑒於目前狂犬病病例皆發生在山區，因此建議山區民眾應列為疫苗施打的第二波優先對象，俾安定山區當地居民民心。

二、儘速公布病毒基因序列，確認病毒入臺時間：第一例狂犬病確診至今已逾20天，但防檢局仍未公布病毒基因序列，會像中研院副院長陳建仁所說的「難道發現什麼不可告人的事嗎？」中國爆發H7N9第三周即將基因序列製成論文發表在國際期刊，但我們的防檢局為何至今仍未公布呢？原因有三：一是對序列沒有信心；二是看到了不想對外公布的訊息；三是發現疏漏來自防檢局。因此，防檢局應儘速公布病毒基因序列及公開歷年鼬獾進口紀錄，以釐清散播途徑及掌握管控幅度，並應進一步進行基因序列比對，以確認在不同鼬獾身上病毒有何不同？而對於鼬獾的狂犬病的病毒序列與中國有88至92%相似的關連性，防檢局亦應儘速對外說明。

三、儘速尋找病源，並加強邊境管制、防止境外感染：法國巴斯德研究所狂犬病研究負責人布赫育表示，臺灣去年5月發現的案例應不是首例，而且合理懷疑狂犬病存在於臺灣應已不只一年，農委會顯然沒有做好野生動物監測，形成防疫漏洞。是故，建議採取下列步驟：（一）加強邊境管制、防止境外感染：對於凡入境之狗、貓等哺乳類動物都必須符合農委會等相關規定，必須要在「最近已注射過疫苗」狀態（包括附上獸醫證明貓狗健康無虞），尤其要針對狂犬病疫區的動物輸入前應完成疫苗注射，並且根據動物年齡和疫苗狀況在一段時間內侷限活動；（二）儘速增加對野生動物及流行病學之調查與監測計畫，並公布完整的狂犬病監測計畫、邊境防疫之具體措施及提供野生動物相關資訊及流行病學監測結果，俾利整體防疫，有效防杜疫情擴散；（三）嚴加打擊走私進口，禁止鼬獾交易行為，如食用鼬獾或當家庭寵物，唯有杜絕走私，否則即或消滅了狂犬病，也會前功盡棄；（四）進一步的針對鼬獾的生活習性和分布進行研究，製造出針對鼬獾的相關疫苗。

四、全面的宣導教育民眾，面對狂犬病疫情，可採取「二不一要」作法：「二不」是指不接觸野生動物，不棄養寵物，「一要」則是要將寵物帶去施打疫苗外；其次，更要讓國人建立即時且正確的防疫觀念，包括：（一）罹患狂犬病動物，病毒可能已經廣泛分佈在體內，罹患狂犬病動物的組織與畜產品，均不准給人類或動物吃；（二）其他哺乳動物當被罹患狂犬病的動物咬傷後應立即安樂死；（三）不可將野生動物帶回家當寵物。

最後，值此經過半世紀，狂犬再度襲擊臺灣之際，防疫視同作戰，冀望行政院能有效統籌、分配和督導推動各部會對狂犬病的各項防救及防治作為，全面提升防疫層級，儘速讓疫情獲得控制，俾保障國人與動物健康以安定民心。