醫療評鑑106年簡化 區域地區醫院先做
2016-06-21
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衛生福利部宣示醫院評鑑改革，106年起全面簡化、明確化，將從地區醫院、區域醫院先做，醫學中心的評鑑改革107年正式上路。衛生福利部長林奏延說，近日有醫師反映健保匿名核刪問題，目前健保署已著手調查審查醫師若具名是否影響審查意願，最快6月底會有結果。
中央社報導，衛生福利部宣示醫院評鑑改革，106年起全面簡化、明確化，將從地區醫院、區域醫院先做，醫學中心的評鑑改革107年正式上路。
衛福部醫院評鑑制度改革小組昨天上午舉行第7次會議，衛生福利部長林奏延、改革小組召集人翁文能、小組委員林哲男等人會後舉行記者會，宣示醫院評鑑改革將簡化不必要文書行政工作，全面檢討簡化精進。
林奏延表示，很多人對醫院評鑑有意見，他上任後就成立醫療評鑑制度改革小組，目標是希望有感革新，降低醫院受評壓力，且回歸病人安全醫療品質，改革重點就是評鑑基準的簡化和明確化。
翁文能表示，醫療評鑑在過去20幾年來是台灣醫療很大助力，但評鑑日漸繁複，對醫院造成壓力，尤其是基層人員，未來希望重複評鑑、認證整合或取消，如各學會都會認證、不同的部會也各有評鑑，應相互協調；對於過去在灰色地帶的評鑑內容，也會明確化，超過範圍就不再評鑑。
他說，未來會是以實地走訪的評鑑為主，不是文件評鑑，且不會針對個人，而是評鑑團隊，避免造成太大壓力。
翁文能表示，評鑑改革從地區醫院和區域醫院先著手，今年9月以前會進行相關公告作業，明年正式上路；而醫學中心有排序，暫時不宜處理，明年會再做醫學中心評鑑改革內容討論，預計後年再上路。
改革小組委員林哲男表示，醫療評鑑是必要之惡，因為病人跟院方資訊完全不對等，評鑑的目的是保護病人，保障好的醫療品質，未來的評鑑是以病人為焦點的評鑑辦法，避免現行基層醫護人員為了評鑑作業，花很多時間在文書工作，導致每天看電腦、不是看病人。
天主教聖馬爾定醫院麻醉科主任儲寧瑋表示，評鑑對醫護基層造成很大的作業負擔，每次評鑑委員只要一來，說哪些地方需要改善，就必須列入作業流程，醫護人員就多了很多填表的文書工作，也對醫護勞力造成負擔。
中華民國護理師護士公會全國聯合會理事長高靖秋表示，以需要約束的病人為例，醫院為了證明有照顧病人，必須每小時都做紀錄，工作一再累積，讓基層護理人員很辛苦，若能簡化文書記錄，回歸醫院管理，讓基層護理人員更有意願留在臨床照顧病人。
衛福部醫院評鑑制度改革小組昨天上午舉行第7次會議，衛生福利部長林奏延、改革小組召集人翁文能、小組委員林哲男等人會後舉行記者會，宣示醫院評鑑改革將簡化不必要文書行政工作，全面檢討簡化精進。
林奏延表示，很多人對醫院評鑑有意見，他上任後就成立醫療評鑑制度改革小組，目標是希望有感革新，降低醫院受評壓力，且回歸病人安全醫療品質，改革重點就是評鑑基準的簡化和明確化。
翁文能表示，醫療評鑑在過去20幾年來是台灣醫療很大助力，但評鑑日漸繁複，對醫院造成壓力，尤其是基層人員，未來希望重複評鑑、認證整合或取消，如各學會都會認證、不同的部會也各有評鑑，應相互協調；對於過去在灰色地帶的評鑑內容，也會明確化，超過範圍就不再評鑑。
他說，未來會是以實地走訪的評鑑為主，不是文件評鑑，且不會針對個人，而是評鑑團隊，避免造成太大壓力。
翁文能表示，評鑑改革從地區醫院和區域醫院先著手，今年9月以前會進行相關公告作業，明年正式上路；而醫學中心有排序，暫時不宜處理，明年會再做醫學中心評鑑改革內容討論，預計後年再上路。
改革小組委員林哲男表示，醫療評鑑是必要之惡，因為病人跟院方資訊完全不對等，評鑑的目的是保護病人，保障好的醫療品質，未來的評鑑是以病人為焦點的評鑑辦法，避免現行基層醫護人員為了評鑑作業，花很多時間在文書工作，導致每天看電腦、不是看病人。
天主教聖馬爾定醫院麻醉科主任儲寧瑋表示，評鑑對醫護基層造成很大的作業負擔，每次評鑑委員只要一來，說哪些地方需要改善，就必須列入作業流程，醫護人員就多了很多填表的文書工作，也對醫護勞力造成負擔。
中華民國護理師護士公會全國聯合會理事長高靖秋表示，以需要約束的病人為例，醫院為了證明有照顧病人，必須每小時都做紀錄，工作一再累積，讓基層護理人員很辛苦，若能簡化文書記錄，回歸醫院管理，讓基層護理人員更有意願留在臨床照顧病人。
健保匿名核刪 衛福部聽意見擬改革
中央社20日報導，衛生福利部長林奏延說，近日有醫師反映健保匿名核刪問題，目前健保署已著手調查審查醫師若具名是否影響審查意願，最快6月底會有結果。
台灣醫療勞動正義與病人安全促進聯盟理事長張志華日前在臉書披露，有醫師拚命救治一名因為肺炎呼吸衰竭的瀕死病人，事後向健保申報15萬點卻被「專業核刪」認定部分治療沒必要，放大核刪167萬點。不少醫師反彈，認為現行專業核刪是搞黑箱、強暴醫療專業。
現行的健保核刪制度，多半由各科資深醫師擔任審查醫師，避免有醫院浮濫申報，但由於不具名，過去屢見有不滿遭到核刪的醫師上網反擊核刪沒道理。
林奏延在記者會中表示，他有注意到核刪事件，延伸的問題是審查醫師要不要具名，這有正反兩面的意見，已經請衛福部中央健康保險署動作，收集大家意見，尤其是當過審查醫師者對具名意見如何，如果要具名，會不會影響審查意願。
他說，希望6月底、7月初能有初步結果出爐，屆時再分析和決定要不要具名、改革審查制度。
【圖片來源：中央社】
台灣醫療勞動正義與病人安全促進聯盟理事長張志華日前在臉書披露，有醫師拚命救治一名因為肺炎呼吸衰竭的瀕死病人，事後向健保申報15萬點卻被「專業核刪」認定部分治療沒必要，放大核刪167萬點。不少醫師反彈，認為現行專業核刪是搞黑箱、強暴醫療專業。
現行的健保核刪制度，多半由各科資深醫師擔任審查醫師，避免有醫院浮濫申報，但由於不具名，過去屢見有不滿遭到核刪的醫師上網反擊核刪沒道理。
林奏延在記者會中表示，他有注意到核刪事件，延伸的問題是審查醫師要不要具名，這有正反兩面的意見，已經請衛福部中央健康保險署動作，收集大家意見，尤其是當過審查醫師者對具名意見如何，如果要具名，會不會影響審查意願。
他說，希望6月底、7月初能有初步結果出爐，屆時再分析和決定要不要具名、改革審查制度。
【圖片來源：中央社】
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