緬甸婦跨海換腎救回一命台大醫院完成高難度腎臟移植

2022-06-28 1875

台灣受疫情影響之際，醫界有項好消息！台大醫院日前成功為1名跨海來台求醫的緬甸華僑進行了高難度的腎臟再次移植手術。

台灣受疫情影響之際，醫界有項好消息！台大醫院日前成功為1名跨海來台求醫的緬甸華僑進行了高難度的腎臟再次移植手術。

台大醫院外科部腎臟移植團隊、一般外科醫師李志元表示，李女士現年72歲，有糖尿病與高血壓病史，在2009年因末期腎臟病而須洗腎，並在2011年接受首次腎臟移植。李女士曾經在2011年接受過第1次腎臟移植，在2020年6月因為腎功能惡化開始接受血液透析治療。因為李女士體內存在有廣泛的抗體會去攻擊人類組織配對抗原，要等到大愛器官捐贈十分困難，需進行活體腎臟移植。但配對的結果顯示李女士體內仍然有抗體會攻擊捐贈者。

在台大醫院蔡孟昆教授領導的腎臟移植團隊通力合作下，努力克服抗體排斥的障礙，先由腎臟內科協助安排李女士接受兩週抗體移除透析治療，再經由檢驗醫學部協助幾次交叉配對檢查確認達到可以移植的條件下，透過跨科部的合作，由蔡孟昆教授帶領楊卿堯醫師、李志元醫師、陳建嘉醫師順利完成活體第2度腎臟移植手術，術後恢復狀況良好。

活體器官捐贈在台灣有親等的限制，要找到合適的親屬來進行捐贈相當的困難，難以找到完全不會被李女士體內抗體攻擊的合適親屬來作為捐贈者。幸而緬甸當地的姪女願意發揮愛心跨海來台捐贈一顆腎臟給李女士。活體配對過程比較繁複，需要來醫院多次檢查與門診訪談，在疫情蔓延下，台灣與緬甸的航班不定時會停飛，來自於緬甸的李女士姪女一度面臨簽證過期的問題，在移植小組護理師與社工室奔走協助下，感謝外交部領事事務局協助李女士姪女延長在台灣簽證，使得捐贈手術得以順利完成。

第2次換腎手術在開刀過程及術後照顧都比首次腎臟移植難上非常多，且因為身體內攻擊捐贈者組織配對抗原抗體強度都比單次移植來得高出許多，可能造成移植腎臟的嚴重排斥而導致移植失敗。所幸台大醫院團隊跨科部合作，加上外交部的協助，克服疫情變化，最終能順利完成這次親屬跨海捐贈腎臟進行第2次腎臟移植手術，李女士也不需再依賴腎臟透析治療。