腳痛到不能走 嚴重血栓卡住左下肢
2016-02-17
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台中83歲張老太太因左腳疼痛無法站立，一年多來臥床不能走動，後因疼痛加劇腿部發紫，就醫檢查發現股動脈以下血管栓塞嚴重，進行血栓清除手術後，一星期後出院返家。心房顫動容易形成血栓，相對的腦中風機率也會增加，治療方式除了規律服藥，藉由抗凝血劑降低形成血栓的機會，也可以透過心導管燒灼術或外科迷宮手術
中央社報導，台中83歲張老太太因左腳疼痛無法站立，一年多來臥床不能走動，後因疼痛加劇腿部發紫，就醫檢查發現股動脈以下血管栓塞嚴重，進行血栓清除手術後，一星期後出院返家。
家屬表示，老太太腳痛1年多，之前曾到診所檢查並未發現病因，老太太以為年紀大退化，又怕麻煩子女，所以一直忍著疼痛，臥床1年多，直到1月初，整隻左腳冰冷、變色，緊急送醫才發現血栓問題。
豐原醫院心臟外科主任林雍凱指出，經過4個小時手術，清除了左下肢動脈超過 30公分長的血栓，才讓血流恢復順暢。血路打通後，老太太的疼痛也跟著消除了，開始接受復健，拿著助行器練習下床走路，一個星期出院返家休養。
追溯老太太的病因，林雍凱說，病人有心房顫動問題，這種狀況容易產生血栓，血栓隨著動脈流動可能造成不同部位的栓塞，如果跑到腦部就會造成腦中風，流到小腸就會發生小腸中風（缺血壞死）。
老太太的血栓跑到左下肢造成缺血性疼痛，才會痛到連站起來都不行，急診時，發現左下肢動脈已經完全阻塞，不但疼痛難熬，再遲就可能造成肢體缺血壞死要截肢。
林雍凱表示，心房顫動容易形成血栓，相對的腦中風機率也會增加，治療方式除了規律服藥，藉由抗凝血劑降低形成血栓的機會，也可以透過心導管燒灼術或外科迷宮手術，改善心房顫動，甚至回復為正常的竇性心律。
林雍凱指出，國外的醫學報告，無論是心導管燒灼術或是迷宮手術，治療心房顫動的成效都不錯，他個人臨床經驗，成功率也高達9成，使用藥物或手術治療，需評估患者個別狀況再做決定。
【圖片來源：中央社】
家屬表示，老太太腳痛1年多，之前曾到診所檢查並未發現病因，老太太以為年紀大退化，又怕麻煩子女，所以一直忍著疼痛，臥床1年多，直到1月初，整隻左腳冰冷、變色，緊急送醫才發現血栓問題。
豐原醫院心臟外科主任林雍凱指出，經過4個小時手術，清除了左下肢動脈超過 30公分長的血栓，才讓血流恢復順暢。血路打通後，老太太的疼痛也跟著消除了，開始接受復健，拿著助行器練習下床走路，一個星期出院返家休養。
追溯老太太的病因，林雍凱說，病人有心房顫動問題，這種狀況容易產生血栓，血栓隨著動脈流動可能造成不同部位的栓塞，如果跑到腦部就會造成腦中風，流到小腸就會發生小腸中風（缺血壞死）。
老太太的血栓跑到左下肢造成缺血性疼痛，才會痛到連站起來都不行，急診時，發現左下肢動脈已經完全阻塞，不但疼痛難熬，再遲就可能造成肢體缺血壞死要截肢。
林雍凱表示，心房顫動容易形成血栓，相對的腦中風機率也會增加，治療方式除了規律服藥，藉由抗凝血劑降低形成血栓的機會，也可以透過心導管燒灼術或外科迷宮手術，改善心房顫動，甚至回復為正常的竇性心律。
林雍凱指出，國外的醫學報告，無論是心導管燒灼術或是迷宮手術，治療心房顫動的成效都不錯，他個人臨床經驗，成功率也高達9成，使用藥物或手術治療，需評估患者個別狀況再做決定。
【圖片來源：中央社】
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