這病逾半數從頭開始　頭皮屑掉滿地莫輕忽

2018-10-08 1561

一名35歲的潘小姐，在正值花樣年華時被確診罹患乾癬，狀況時好時壞，每次發作時全身就像被嚴重曬傷，不僅癢，且甚至痛到連話都不想說；而每次發作頭皮都遭殃，不只掉屑，頭皮還會紅腫、脫皮，並伴隨嚴重落髮。為此，過去喜歡去髮廊洗頭的她，在病發後一年只敢上髮廊一次，還得強調自己是過敏，省去被誤解的困擾。

一名35歲的潘小姐，在正值花樣年華時被確診罹患乾癬，狀況時好時壞，每次發作時全身就像被嚴重曬傷，不僅癢，且甚至痛到連話都不想說；而每次發作頭皮都遭殃，不只掉屑，頭皮還會紅腫、脫皮，並伴隨嚴重落髮。為此，過去喜歡去髮廊洗頭的她，在病發後一年只敢上髮廊一次，還得強調自己是過敏，省去被誤解的困擾。

8成乾癬患者受頭皮病灶所苦

台北長庚醫院黃毓惠醫師指出，乾癬病灶紅癢、脫屑的問題將會出現在身體各處，超過5成乾癬患者首次發作病灶出現在頭皮，國外研究顯示，近8成乾癬病灶會出現在頭皮，而頭皮乾癬會帶來大量皮屑，因症狀與脂漏性皮膚炎雷同，所以臨床上常有患者因誤認導致延誤就醫，使患者置身於掉髮危機中。

黃毓惠醫師說，頭皮乾癬相較於其他患部無法用衣物遮蔽，嚴重地影響患者外觀；因此，導致多數患者常因頭皮病灶而足不出戶，且也有患者自述，頭皮病灶比起其他部位更難治療、療程又更長。

逾半數乾癬患者對治療不抱希望近　治療成效退而求其次

根據台灣乾癬協會的病友調查指出，國內7成乾癬病友曾因疾病感到沮喪與憂鬱、近8成更因疾病降低外出意願，因而與外隔絕。除了情緒的影響以外，許多病友隨著罹病時間越長、面對疾病反覆發作，因而降低對於治療成效的期待，退而求其次地妥協於「不痛、不癢、不掉屑」的現況；其中，近半數的患者表示療效反應不夠迅速，更也有超過半數的患者對治療失去信心，更不相信治療能達到幾乎無病灶。

生物製劑治乾癬　PASI90-100已是可期待的成效

台大醫院皮膚部蔡呈芳醫師表示，乾癬患者最常遇到的治療困境還包括因健保給付條件限制，在使用生物製劑2年後就必須停藥。但目前臨床上針對中重度的乾癬患者已有多種生物製劑，可提供患者進行選擇；然而，過去生物製劑治療標準以PASI75，皮膚病灶改善幅度達75%，然而隨著治療方式的發展，PASI 90-100 對皮膚病灶改善幅度則高達90%至100%，讓乾癬患者獲得更好的生活品質。

台灣乾癬協會柯怡謀理事長強調，乾癬不會傳染，但是乾癬所產生的紅、腫、脫屑等病灶為患者的生活增添許多困擾，舉凡衣著、購物、從事休閒娛樂等在簡單的生活小事，對乾癬患者來說是重重難關，需要社會大眾多多包涵與理解。

本文經健康醫療網授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者吳珮均報導】2018/10/05