常口渴體重降　當心恐因糖尿病引起

2018-10-26 1733

一名65歲男性，去年發現常常感到口渴，且體重下降超過10公斤，便就醫檢查，醫師發現這名男性不僅空腹血糖高達299mg/dl，糖化血色素也高達15%，所幸接受胰島素注射治療，並配合飲食控制，三個月後血糖已逐漸下降，改為口服藥物治療，一年半過去，糖化血色素都穩定控制在7%以下。

一名65歲男性，去年發現常常感到口渴，且體重下降超過10公斤，便就醫檢查，醫師發現這名男性不僅空腹血糖高達299mg/dl，糖化血色素也高達15%，所幸接受胰島素注射治療，並配合飲食控制，三個月後血糖已逐漸下降，改為口服藥物治療，一年半過去，糖化血色素都穩定控制在7%以下。

糖友血糖控制不佳　死亡風險增

根據衛福部統計，全國糖尿病患者已超過200萬人，且每年仍持續增加當中，目前也已成為國人十大死因的前五名，主要因糖尿病患者若血糖控制不佳，不僅容易造成小血管與大血管的慢性併發症，甚至增加死亡風險；因此如何有效控制糖尿病，且減少慢性併發症與死亡風險，成了重要課題。

胰島素需皮下注射　部分患者難接受

檢查上，糖化血色素是最常用來評估糖尿病患者血糖控制的指標，能反映過去二到三個月的平均血糖，根據國內外糖尿病學會的治療指引，若無特殊考量，糖化血色素建議應控制在7%以下；臺中榮總新陳代謝科王俊興指出，以降血糖的藥物中，又以胰島素歷史最為悠久，但因胰島素需皮下注射，對於第二型糖尿病患者接受度不高，甚至部分患者會對胰島素的使用有錯誤理解，也因此拒絕胰島素治療，造成血糖控制不佳。

積極採胰島素治療　效果比口服藥佳

王俊興醫師表示，糖尿病治療上，胰島素治療的效果較口服藥物佳，尤其對於已經明顯出現臨床症狀的高血糖患者，就應採以胰島素治療，有研究顯示，在初診斷的第二型糖尿病患者，平均空腹血糖超過200mg/dl，平均糖化血色素接近10%的情況，若積極採胰島素治療，對於長期血糖控制以及保護胰臟胰島細胞功能上，效果比口服藥物來得更好。

致力糖尿病照護　臺中榮總得獎獲肯定

臺中榮總新陳代謝治療團隊日前獲得卓越糖尿病照護中心獎、糖尿病衛教中心獎等兩獎項，在照護品質上，也受到不少糖友肯定；臺中榮總表示，糖尿病共照網的收案人數逐年增加，從民國102年至105年，已從17,103人次增加到23,069人次，可望未來持續提升糖尿病照護服務，幫助更多糖尿病病患，減少未來發生慢性併發症的風險。

本文經健康醫療網授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者林怡亭報導】2018/10/25