疱疹用藥放寬給付　50萬病患受惠

2018-11-20 1576

據106年健保申報資料統計，全台因感染帶狀疱疹而就醫的患者約24.4萬人，其中67%病患年齡在50歲以上。帶狀疱疹最常見、最棘手的併發症為帶狀疱疹後神經痛， 50歲以上患者併發帶狀疱疹後神經痛之比率約為28%，未滿50歲患者亦有16%，患者常因劇烈疼痛而影響生活品質，嚴重者可能導致患者憂鬱、厭世。

攸關眾多罹患疱疹病患之全身性抗疱疹病毒用藥，獲衛生福利部拍板定案，原給付範圍限於頭頸部、生殖器周圍等部位，及免疫機能不全、癌症及器官移植的病人發生疱疹時使用，自今年12月1日起開放以acyclovir 400毫克藥品治療者，不限發生部位及病患族群，預估有50萬人受惠。

帶狀疱診後神經痛　嚴重憂鬱厭世

根據106年健保申報資料統計，全台因感染帶狀疱疹而就醫的患者約24.4萬人，其中67%病患年齡在50歲以上。但帶狀疱疹最常見、最棘手的併發症為帶狀疱疹後神經痛， 50歲以上患者併發帶狀疱疹後神經痛之比率約為28%，未滿50歲患者亦有16%，患者常因劇烈疼痛而影響生活品質至鉅，嚴重者可能導致患者憂鬱、厭世。

以往給付限制多　醫界聯手申請放寬

健保署表示，過去健保給付抗疱疹病毒用藥，設有給付條件，包括病灶發生於頭頸部、生殖器周圍等部位，以及免疫機能不全、癌症及器官移植的患者發生疱疹時使用；若不符給付條件，則病人大多以自費用藥數百元到千餘元不等。

健保署認為健保各項給付政策應以廣大病人的需求為出發點，特別是抗疱疹病毒用藥應該「苦民所苦」，認為應放寬疱疹用藥的給付條件，並提交全民健保藥物共同擬訂會議多次討論。不過，與會代表對於放寬給付造成之財務衝擊及成本效益討論熱烈，未達成共識，最終在今年8月份會議中決議，由健保署提出健保署、基層醫界、及提案單位皮膚科醫學會版本，呈請衛生福利部裁示。

給付七日療程用藥　減緩病程及疼痛

衛生福利部同意依健保署版本開放給付範圍，亦即帶狀疱疹及單純疹所需口服acyclovir 400毫克，不限年齡、不限發生部位及病患族群，但使用療程以7日為限。據此估計，約有50萬疱疹病患因為放寬給付而受惠。

健保署強調，當病人感染帶狀疱疹或單純疱疹後能在適當時機給藥，有效減緩病程及疼痛程度，不但可以減輕相關併發症，亦可降低相關醫療支出。也呼籲民眾平時維持規律的生活作息、避免熬夜、均衡飲食、適度運動、盡量降低工作及生活壓力，以維持自我正常免疫力。

本文經健康醫療網授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者林怡亭報導】2018/11/20