與妥瑞症共存　接納是最好的治療方式

2018-11-29 1716

妥瑞症是腦部疾病，目前致病原因不明，許多證據顯示是腦部基底核和皮質之間的神經迴路異常有關，導致多巴胺過度活化，造成病人反覆出現不自主性的抽動、如眨眼、做鬼臉、嘟嘴，或四肢甩動的動作，也會發出清喉嚨、咳嗽聲甚至發出動物的聲音，如狗叫、豬叫；通常不會是單一行為，當這些現象在18歲以前出現，持續超過一年。

外型甜美可愛、笑起來親切大方的藝人邵庭，其因在節目上不自主的、重複性的臉部抽動，引來網友的嘲笑與輿論，讓她勇敢公開伴隨自己多年的妥瑞症，並藉此分享自己罹病的心路歷程；時至今日，不少人對妥瑞症仍一知半解，究竟什麼是妥瑞症呢？

妥瑞症致病因不明　反覆不自主抽動、出怪聲都是症狀

北新醫院一般精神科陳永龍醫師表示，妥瑞症是腦部疾病，目前致病原因並不明，但許多證據顯示是腦部基底核和皮質之間的神經迴路異常有關，導致多巴胺過度活化，造成病人反覆出現不自主性的抽動、如眨眼、做鬼臉、嘟嘴，或四肢甩動的動作，也會發出清喉嚨、咳嗽聲甚至發出動物的聲音，如狗叫、豬叫；此外，其通常不會是單一行為，當這些現象在18歲以前出現，並持續超過一年以上的時間，且確定並非起因於用藥（例如使用興奮劑）或其他疾病（如Huntington氏病或病毒後腦炎），即為妥瑞氏症。

三成妥瑞兒症狀會消失　五成將有共病發生

陳永龍醫師指出，妥瑞症多好發在五到七歲學齡前至青春期間，約有三成的妥瑞兒症狀會隨著年紀增長逐漸減輕；三至四成的患者症狀至成年期會完全消失；約有三成的患者症狀可能會持續到成年。此外，有五成病人會合併注意力不足過動症、焦慮症、憂鬱症、強迫症等共病。

陳永龍醫師說，大多數的妥瑞兒症狀屬輕微，不會嚴重到影響生活，ㄧ般會透過觀察代替藥物治療，此時家長也不要將注意力過度放在孩子妥瑞症的症狀表現，反將導致症狀更為明顯；若妥瑞兒的症狀嚴重影響到社交或日常生活時，則可以透過藥物治療或合併行為治療，慢慢學習與疾病共處。

面對妥瑞症　最好的方式是接納

妥瑞症病人不僅要承受他人目光下的壓力，同時因為無法被理解，常常被誤會成精神異常，陳永龍醫師分享，一般大眾的理解、接納對妥瑞症是相當重要的一環，而父母、周遭親友對疾病給予的正面支持態度，也是促使妥瑞兒增加自信的來源。

本文經健康醫療網授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者吳珮均報導】2018/11/28