吃飽還頭昏眼花？　注意！餐後也可能低血糖

2018-11-29 1687

所謂反應性低血糖，又稱作餐後低血糖，一般在餐後四小時內發生，多於有胰島素抗性或輕微第二型糖尿病的患者身上。這樣的原因來自於在糖尿病前期，胰臟β-cell還保有分泌胰島素的功能，但會對血糖的反應較慢，當血糖逐漸上升的後期已經開始下降時，胰臟才感知到，並趕工分泌了過多的胰島素，導致血糖反而下降過度。

社會進步向前，現代人常因為工作忙碌而忽略飲食作息，俗稱的「三高」：高血壓、高血脂、高血糖，悄悄找上門，多元的併發症狀讓人難以招架，不僅影響自己生活也使家人憂心；因此不少人開始留心高油鹽食物，塑造健康飲食習慣。不過，除了三高會產生危害，「低血糖」也不容忽視，同樣是身體亮紅燈的警訊。

「反應性低血糖」難察覺　造成餐後頭昏感

許多人對低血糖的認識來自於手抖、頭暈、心悸等症狀，一般認為低血糖總是發生在用餐前，因為延誤用餐時間、運動過度或食物補充不足等，另外若是糖尿病患者使用降血糖相關藥物及胰島素過量也會發生。事實上，除了大眾較熟悉的症狀外，「反應性低血糖」更有隱形危害。

餐後低血糖反應　恐為糖尿病徵兆

台南市立醫院家醫科王維新醫師表示，低血糖往往發生在餐前，但所謂「反應性低血糖」，又稱作「餐後低血糖」，一般在餐後四小時內發生，多於有胰島素抗性或輕微第二型糖尿病的患者身上。這樣的原因來自於在糖尿病前期，胰臟β-cell還保有分泌胰島素的功能，但會對血糖的反應較慢，當血糖逐漸上升的後期已經開始下降時，胰臟才感知到，並趕工分泌了「過多的胰島素」，導致血糖反而下降過度。另外還有較少見的原因包含：腸胃道手術後、胰島素自體免疫症候群、胰島素瘤等。

巧克力速度慢　升高血糖糖果為首選

王維新醫師說明，當血糖濃度值低於 70 mg/dl，即可能出現發抖、冒冷汗、心悸、皮膚溼冷、臉色蒼白、飢餓感、頭暈等症狀，甚至產生視力模糊、口齒不清、全身無力、思考變慢、注意力不集中、反應遲鈍等狀況，建議立刻請患者攝取容易吸收的醣類，例如：糖果、糖水、含糖果汁等，以幫助患者舒緩。另外，王維新醫師也特別提醒，牛奶、巧克力等，主要含有蛋白質和脂肪的食物，升高血糖的速度比較慢，並不是首要選擇。

少量多餐維持均衡　即早篩檢穩定狀況

針對餐後低血糖的患者，建議採取少量多餐的方式，避免兩餐間隔時間過長；並多攝取高纖或低升醣指數的碳水化合物，如糙米、燕麥、全麥製品、蔬菜等，注意飲食均衡與多樣性，另外也記得保持運動習慣，增加胰島素的敏感度。若是家中有糖尿病家族病史的高風險族群，也記得要進行糖尿病篩檢，盡早發現，及早治療，方能使疾病獲得最好控制。

本文經健康醫療網授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者黃思齊報導】2018/11/28