眼壓在標準值　仍可能罹正常眼壓性青光眼

2019-04-16 2992

近十年來青光眼患者呈翻倍成長，據衛福部統計，2015年全台就診人數中，青光眼患者約有三十四萬人，占總人口的1.6%，其中40歲以上患者約有29萬人，占該年齡層的2.7%；青光眼已成為成年人失明的第二大主因。其中所有青光眼患者中，約有四分之一被診斷為正常眼壓性青光眼，不得輕忽嚴重性。

在台灣，近十年來青光眼患者呈翻倍成長，根據衛福部統計，2015年全台就診人數中，青光眼患者約有三十四萬人，占總人口的1.6%，其中40歲以上患者約有29萬人，占該年齡層的2.7%；衛生福利部基隆醫院眼科主任陳家祿指出，青光眼已成為成年人失明的第二大主因。其中所有青光眼患者中，約有四分之一被診斷為正常眼壓性青光眼，不得輕忽嚴重性。

50多歲婦女視力模糊　竟是正常眼壓性青光眼惹禍

臨床上，一名50多歲葉小姐，有高血脂病史，因視力模糊加上老花，赴眼科就診，經檢查後，雖矯正視力、眼壓與血壓都在正常範圍內，但接受免散瞳眼底攝影檢查，卻發現葉小姐有單側視神經盤有局部異常凹陷現象，進一步檢查，發現有弓狀視野缺損與視神經損傷，因此確診為正常眼壓性青光眼，但也讓葉小姐很疑惑，明明眼壓正常為何還是罹患青光眼。

正常眼壓性青光眼　初期症狀不明顯

其實高眼壓確實和青光眼有關，因此眼壓是健康檢查時篩檢青光眼的重要指標，但臨床上發現，眼壓值即使落在標準範圍內，卻仍有不可逆的視神經損傷和視野缺損等青光眼疾病變化，又稱為正常眼壓性青光眼；陳家祿主任表示，主要是因血管因素導致，其次才是眼球生理解剖問題，尤其初期症狀較不明顯，加上視力也未受影響，常使患者忽略病情。

養成良好生活習慣　遠離青光眼找上門

一旦罹患正常眼壓性青光眼，不僅睫狀體與脈絡膜血管網阻力會高於正常人二至三倍，也會因血管阻力增加，促使視神經血液灌流下降，這時若有血管失調等因素，恐還會使視神經造成損傷；陳家祿主任呼籲，包括年長者、低血壓、心血管疾病、血管收縮症候群等，都屬於高危險族群，因此除了定期接受眼科治療，平時也應養成良好生活習慣，透過均衡飲食且適量運動，並控制自身的內科疾病，就能有效舒緩正常眼壓性青光眼問題。

本文經健康醫療網授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者曾正豪報導】2019/04/15