咳嗽超過一週未好　快找「這科」檢查

2019-08-13 2713

引發咳嗽的原因不僅只有感冒，臨床上，咳嗽只是一種症狀呈現，尤其若咳嗽長達一週時，恐有其他疾病的潛在因子；一般若是出現鼻塞、流鼻水、喉嚨痛伴有耳鳴不適等上呼吸道症狀，可先赴內科、耳鼻喉科或家醫科看診，若咳嗽、咳血、呼吸困難，甚至胸痛伴有發燒現象，則屬於下呼吸道症狀，建議可找胸腔科醫師看診。

一名林先生，咳嗽長達兩個星期，起初以為是感冒，到診所看診服藥未能見效，甚至開始發燒，轉診至醫院胸腔科門診接受抽血和胸部X光檢查，才發現左肺有病灶，確診為肺膿瘍；另名王女士則咳嗽超過一週且有背痛情況，到診所被診斷為感冒及神經痛，服用止咳藥、肌肉鬆弛劑及抗生素等都未見效，直到症狀加劇才轉診至醫院，經檢查發現肺部有腫塊，進一步檢查後，確診為肺癌合併骨轉移。台大醫院新竹分院胸腔科柯政昌主任表示，咳嗽症狀經治療後仍未好轉，且存在超過一週時，可盡快找胸腔科醫師進一步詳細檢查。

久咳不癒　恐是其他疾病引起

柯政昌指出，引發咳嗽的原因不僅只有感冒，臨床上，咳嗽只是一種症狀呈現，尤其若咳嗽長達一週時，恐有其他疾病的潛在因子；一般若是出現鼻塞、流鼻水、喉嚨痛伴有耳鳴不適等上呼吸道症狀，可先赴內科、耳鼻喉科或家醫科看診，若咳嗽、咳血、呼吸困難，甚至胸痛伴有發燒現象，則屬於下呼吸道症狀，建議可找胸腔科醫師看診。

必要時詳細檢查　早期發現早期治療

柯政昌解釋，透過胸腔科專科醫師檢查評估，並安排胸部X光檢查，必要時也可進行肺功能與電腦斷層檢查，以利醫師做出正確的鑑別診斷，若能早期發現，早期介入治療，才能避免症狀加劇，影響健康。

透過分級醫療　有效善用醫療資源

近年來中央健康保險署也大力推廣分級醫療及轉診制度，因此民眾看病時可先赴厝邊診所，當症狀仍未改善，或看診超過2次以上，基層醫師也會視情況，將病人轉診至大醫院檢查與治療；柯政昌主任強調，透過依照疾病嚴重程度不同，給予合適醫療層級的方式，不僅不會浪費醫療資源，還能做有效運用，且透過轉診的民眾也可優免部份負擔。

本文經健康醫療網授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者曾正豪報導】2019/08/09