惱人媽媽手、滑鼠手怎麼分？　醫：一招判別＋４招緩解

2020-01-10 3806

農曆春節腳步接近，家家戶戶打掃除，平常忙於家事、工作，過度或不當使用拇指及手腕，造成疼痛腫脹、無法使力，當心長期下來形成肌腱滑膜炎，俗稱為媽媽手；同時易與手部出現麻痛感的腕隧道症候群，大家常說的滑鼠手混淆不清。

農曆春節腳步接近，家家戶戶打掃除，平常忙於家事、工作，過度或不當使用拇指及手腕，造成疼痛腫脹、無法使力，當心長期下來形成「肌腱滑膜炎」，俗稱為「媽媽手」；同時易與手部出現麻痛感的「腕隧道症候群」，大家常說的「滑鼠手」混淆不清。彰基復健醫學部部長劉森永醫師指出，只要透過一招自我簡測方式，就能分辨惱人的「媽媽手」與「滑鼠手」之間的差異性。

「骨骼肌肉超音波」　協助醫師進行診斷

劉森永醫師說明，「媽媽手」疼痛點位於大姆指，只要姆指向下彎曲，用另外四隻手指頭包覆住按壓，會有明顯的痛感，就有可能是肌腱滑膜炎；而手心向上，用另一隻手敲打手腕部位，若出現疼痛感，則當心為正中神經遭到壓迫。過去使用傳統神經傳導檢查，現在以「骨骼肌肉超音波」，能清楚檢視肌腱、韌帶及肌肉構造，協助醫師進行診斷。

緩解媽媽手疼痛　牽拉與肌力訓練不可少

若已經有媽媽手，劉醫師說應適時讓手部休息，但也不要長期不動，造成手部發炎物質堆積導致症狀加劇。在急性疼痛發作時，最好冰敷24小時；進入慢性疼痛期，可以熱敷或浸泡38度至42度左右的熱水，並於醫師及治療師指導下，搭配局部按摩及適量牽拉與肌力訓練，如下列四大居家運動項目。

一、肌肉拉長伸展運動：維持活動度並增進循環
Step1.以其他四指將大姆指包住。
Step2.手腕朝下施力，直到手感到緊的程度，維持此動作10-20秒，接著放鬆休息；重覆10-20次，一天做3回。

二、拇指關節運動：增進關節活動度
Step 1.練習拇指屈曲及伸直動作。
Step 2.練習拇指外展及內收的動作。

三、肌力訓練：維持肌力及增進肌耐力
Step1.先以橡皮筋套在手指上。
Step2.用力將手指向外張開，直到有繃緊的感覺，維持10-20秒鐘，接著放鬆休息；重覆5-10次，一天2-3回。

四、可使用道具進行肌力訓練
Step1.使用啞鈴或罐子。
Step2.姆指套上彈性帶作拉伸動作

手部酸、麻、痛不適　需及早就醫診治

媽媽手臨床上如何治療？劉森永醫師表示，現在比較流行增生療法，或血小板注射。另外也有人使用震波療法，但傳統上仍以物理治療為主，包括超音波、甚至做一些微電流的刺激，減緩疼痛，再進行適當的運動訓練，達到舒緩效果。最好在手部已出現局部不適及疼痛現象時，儘早就醫並接受適當治療。

本文經健康醫療網授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者李依如報導】2020/01/08