「腰背痛」血尿紅色警戒！酒當水喝腎結石夾尿道感染

2022-01-07 1988

一位極少喝水，把酒當水喝的男性時常感到發燒不適而就醫，竟檢查出多顆腎結石與泌尿道感染，診斷為腎結石且急性腎盂腎炎。

「跨年過了，春節不遠！」農曆春節長達9日的連假，除了走春以外，怎麼可能沒有聚餐與大魚大肉？年夜飯、回娘家總是需要小酌、暢飲各類酒水飲料，對吧？不過憋尿，就不好了。

年僅28歲的孫男近2個月常聚餐、飲酒與客戶搏感情，把酒當水喝。最近因為時常感到發燒不適而就醫，竟檢查出多顆腎結石與泌尿道感染，診斷為「腎結石且急性腎盂腎炎」。

平時飲水不足出現血尿、排尿疼痛症狀莫大意

衛生福利部台北醫院腎臟內科劉文治醫師表示，腎盂腎炎是泌尿道感染的一種，孫男平日飲水量不足，且無規律運動習慣，有腰痛、偶而尿液顏色較深的情況，出現疑似血尿時，誤以為小問題而拖延就醫，之後發現排尿疼痛，已可能是腎結石或輸尿管結石刮傷輸尿管表皮造成，甚至造成泌尿道感染。

當腎臟長期反覆發炎，將引發腎功能損傷，若不及時治療，恐導致最終形成腎臟的纖維化，使腎功能衰退且無法恢復原有的功能，而導致慢性腎臟病。

血尿紅色警戒是腎臟病嚴重信號

「血尿」一般可視為腎臟病的嚴重信號，若出現血尿應即時就醫、查明原因。而血尿的形成原因眾多，如尿道感染、泌尿系統的腫瘤、腎炎、或是泌尿系統的結石。其中以結石最為常見。由結石位置分為腎結石、輸尿管結石、膀胱結石及尿道結石。

為能從根本了解產生結石的主要原因，劉文治醫師建議，會請病人在排尿時，留意是否有結石排出，若有則要收集結石並送化驗成份，結石產生的原因不同，但主要都與尿液濃度及酸鹼值有關，通常小於4mm的結石可以在水份足夠的情況下，可透過飲食輔助，針對個人飲食習慣給予專業飲食衛教，順利可於1-2週內自行排出結石。如果結石大於5mm以上，通常較不容易排出，若在體內累積持續變大後，需進一步執行手術治療。

劉文治醫師指出，泌尿道結石容易復發，建議定期體檢、多喝水、不憋尿、不亂服用成藥或來歷不明藥物，是預防腎臟傷害及腎結石的最好方式，推薦每天至少喝2000至2500c.c.以上水量，每日進行8至10次的排尿，總排尿量約1500c.c.以上，並且適當運動、控制飲食，攝取足夠的鈣質，減少高鈉、高普林、高蛋白、高草酸飲食，可多攝取高檸檬酸飲食，例如檸檬、柳橙，但若有胃食道逆流者不適合以高檸檬酸飲食方式，建議再與醫師或營養師進行飲食諮詢討論。（葉立斌／台北報導）