6歲童心房中膈缺損心導管手術免「開心」！

2024-08-20 2378

心悸、喘、心雜音　家長應留意孩童症狀盡早就醫。

小云今年6歲，在外院看診時發現有心雜音，轉至奇美醫院兒科部門診。經過心臟超音波檢查，醫師發現小云的心房中膈缺損，也就是左右心房中間有個約一公分破洞，右心房也有輕度擴大。

「心房中膈缺損」發生機率高嚴重恐引發心臟衰竭

陳俊宇指出，隨著現代醫療技術的進步，先天性心臟病的診斷與治療已變得更加有效和精準。「心房中膈缺損(ASD)」是先天性心臟病的一種，發生的機率約1/1500，是相當常見的先天性心臟病。心房中膈缺損是心房中膈上出現破洞，導致左、右心房的血液相互交通。這種疾病可能在無形中影響孩子的健康，若不及時處理，可能日後逐漸出現肺動脈高壓、心臟衰竭或是心律不整等嚴重的心臟問題。

心導管取代開心手術傷口小、併發症風險低

陳俊宇說明，因為目前醫療技術十分發達，許多先天性心臟病早已可以使用心導管技術取代開心手術，不僅疤痕較小，且復原時間快。但需注意仍有少數併發症可能發生，例如傷口血腫、心包膜積水（<1％）、心律不整、房室傳導阻塞、休克、血管傷害及感染，極少數會有磨損或是關閉器脫落，以上各種併發症合併統計起來大約為百分之一。且於術後一個月內，要避免激烈的碰撞與運動、六個月內要服用藥物以及避免細菌的感染（預防心內膜炎）。六個月後，即可恢復正常活動，不會有所限制。

手術過程中，使用局部麻醉及胸前超音波輔助，總手術時間含準備不到2小時。術後當晚，小云就可下床行走。手術傷口僅在大腿內側留有兩個微小針孔，幾乎看不見。經過短暫住院觀察，小云在手術後第四天順利出院，無任何併發症，後續門診追蹤狀況穩定。

心悸、喘、心雜音家長應留意孩童症狀盡早就醫

陳俊宇表示，許多家長可能尚未察覺孩子的異樣，但仍需留意一些警訊！若是孩童有心悸、頭痛、體力衰退，甚至是心雜音、暈厥、經常呼吸喘、家族有猝死病史等情況，建議安排詳細檢查，如心電圖及心臟超音波檢查，以確保心臟健康狀況。特別是在家族有心臟病史的情況下，更應該定期進行健康檢查。

此外，也應特別注意飲食均衡、活動適度、預防感染以及依醫囑按時服藥並定期回診。

本文經健康醫療網授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者王冠廷報導】2024/08/19