憂鬱症患者「ㄍ一ㄥ」很大！　僅2成尋求協助

2018-05-23 1065

據台灣憂鬱症流行病學調查顯示，台灣憂鬱症患者平均失能天數高達74.9天、求助比率更只有20%，顯示國內患者針對憂鬱症的治療仍較為排斥，抗拒自己罹患憂鬱症，以及無法得知合適的就醫管道等，皆是造成就醫及尋求支持的意願低落的原因。

自古以來，許多名人有憂鬱症，英國前首相邱吉爾就是其中之一，他以黑狗稱呼憂鬱症，他曾說：「心中的抑鬱就像只黑狗，一有機會就咬住我不放。」然而，二十一世紀的今日，醫學的進步及發展，疾病已可受到良好的控制，但患者仍會因疾病的汙名化、衛教知識缺乏、藥物副作用等，造成自我覺察及持續治療的比例不高。因此，透過對疾病正確的認知及群體的支持，都將幫助患者回歸正常生活。

憂鬱症患者死亡率高　無法得知就醫管道是主因

據台灣憂鬱症流行病學調查顯示，台灣憂鬱症患者平均失能天數高達74.9天、求助比率更只有20%，顯示國內患者針對憂鬱症的治療仍較為排斥，抗拒自己罹患憂鬱症，以及無法得知合適的就醫管道等，皆是造成就醫及尋求支持的意願低落的原因。

台灣憂鬱症防治協會理事長廖士程醫師指出，憂鬱症在亞洲國家及地區與歐美國家相較盛行率相對較低，歐美終生盛行率可達10%至15%，亞洲則約2%至5%，但在自殺死亡率中，亞洲國家卻高於多數歐美國家，顯示亞洲國家對於憂鬱症尋求協助的比例相當低。

MAPE四指標　判定認知功能是否異常

憂鬱症除了心理及身體的症狀外，還可能會引發認知功能障礙，導致患者無法正常上班、學習，甚至是處理生活事務。通常臨床醫師會以MAPE(記憶力Memory,注意力Attention,心理動作能力Psychomotor Speed,執行力 Execution)四項指標，來判斷患者的認知功能是否異常；根據統計，約有94%的患者在急性期會出現認知功能問題，儘管疾病完全緩解，也仍有44%的患者會出現相關症狀。

就醫中斷恐加劇憂鬱　良好醫病關係助治療意願增

台灣精神醫學會秘書長張家銘醫師指出，依據健保資料庫分析，首次被診斷憂鬱症並被開立抗憂鬱劑的患者，第一次看診後於一個月後回診持續率僅有52.1%，且有三分之一的患者僅就診一次就中斷治療，不繼續治療的原因，經常與患者對藥物的誤解，以及其服藥後的副作用有關，但自行中斷卻可能導致再次陷入低潮、症狀復發等，也間接造成更多社會及醫療資源的負擔。

張家銘醫師說，透過建立良好的醫病關係及鼓勵患者持續治療，是改善患者中斷治療的重要因素；此外，也應加強社會對於憂鬱症患者的支持，降低憂鬱症的汙名化，並建立良好的醫病關係，使患者更有持續就醫的意願。

本文經健康醫療網授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者吳珮均報導】2018/05/21