過重當心退化性關節炎　建議使用藥品級硫酸鹽葡萄糖胺

2019-12-20 5169

民眾對於退化性關節炎有不少迷思，如自行使用消炎止痛藥來緩解關節炎、甚至以為換人工關節就能一勞永逸，這些是錯誤觀念。美國醫學會期刊最新研究及歐洲最新治療指引，證實藥品級硫酸鹽葡萄糖胺為目前藥物中唯一證實有長期療效，並建議作為第一線用藥，呼籲民眾出現關節疼痛問題時，應遵從醫師指示治療退化性關節炎。

根據衛生福利部統計，台灣大約有350萬人深陷膝關節疼痛之苦，而民眾對於退化性關節炎有不少迷思，如自行使用消炎止痛藥來緩解關節炎、甚至以為換人工關節就能一勞永逸，這些都是錯誤觀念。國際關節炎學者分享《美國醫學會期刊》最新研究及歐洲最新治療指引，證實藥品級硫酸鹽葡萄糖胺為目前藥物中唯一證實有長期療效，並建議作為第一線用藥，並呼籲民眾出現關節疼痛問題時，應遵從醫師指示治療退化性關節炎。

退化性關節炎不只老人會得　運動傷害、過重都要當心

高雄市立大同醫院骨科主任陳崇桓表示，已有研究指出，退化性關節炎不完全是老人家專利，運動傷害、關節曾受傷、體重過重、基因遺傳等，都可能讓關節軟骨磨損時間表提前，使人未老、關節先衰老。診間就有觀察到，車禍外傷或是運動傷害族群是中壯年退化性關節炎風險族群，從事碰撞多的接觸性運動如籃球，若長期膝關節受力較大，進行急轉彎等動作不慎受傷，都需要好好注意，提醒中壯年人不要以為退化性關節炎不會找上身。

藥品級硫酸鹽葡萄糖胺　美國醫學會期刊：證實有長期療效

退化性關節炎是慢性且持續進展的疾病，需要思考長期治療策略，但囿於過去藥物治療研究僅比較12-24周的短期療效，並未有長期療效研究。直至2019年首篇針對現有退化性膝關節炎療法的系統回顧性論文發表，同步刊登於《美國醫學會期刊》(JAMA)，研究作者之一的Lucio Rovati特別來台灣分享，此研究證實，民眾常用的止痛藥如乙醯胺酚、鹽酸鹽葡萄糖胺、軟骨素等，對於緩解退化性關節炎並無顯著及長期效果，僅有藥品級硫酸鹽葡萄糖胺被證實有長期顯著療效，可改善臨床症狀與關節結構。

歐洲最新指引：藥品級硫酸鹽葡萄糖胺　關節炎第一線用藥

加拿大蒙特利爾大學教授 Jean-Pierre Pelletier表示，歐洲骨質疏鬆症、骨關節炎及肌肉骨骼臨床和經濟學會（ESCEO）更在今年四月更新治療指引，針對15項治療退化性關節炎的藥物評估其療效，證實藥品級硫酸鹽葡萄糖胺是目前退化性膝關節炎治療藥物中，唯一有一年以上長期療效的藥物，能夠有助抑制疾病持續退化，減少關節疼痛、改善關節機能與關節腔變窄等狀況，指引中更建議藥品級硫酸鹽葡萄糖胺做為膝關節炎第一線治療藥物，且並不鼓勵使用其他成份配方的葡萄糖胺。

三步驟對抗退化性關節炎　諮詢醫師、規律運動、積極治療

中華民國風濕病醫學會蔡文展理事長建議，民眾在得知自己關節退化時，常常不知道該如何因應、治療，此時應盡速諮詢醫師，在生活中減少關節負擔如減重，同時關節軟骨需靠運動來刺激增生，因此規律運動也是對抗退化性關節炎強而有力的方法，並應遵從醫師指示使用有醫學實證的藥品來治療退化性關節炎。

本文經健康醫療網授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者林怡亭報導】2019/12/18