食慾不振、疲倦與發炎相關　癌友別讓「炎」值破表，掌握營養5原則

2020-09-22 2062

拍照位置由左至右：基隆長庚紀念醫院營養科林奕岑營養師、林口長庚紀念醫院大腸直腸外科孫麒洹醫師、中華民國大腸直腸外科醫學會理事長暨高雄醫學大學附設中和紀念醫院大腸直腸外科王照元教授、進口知名廠商營養品事業總經理黎亞諾 Arnaud Renard。

發炎百病多，小心癌症上門！中華民國大腸直腸外科醫學會理事長、高醫大腸直腸外科王照元教授表示，國人最常罹患的大腸癌，每2位就有1位深陷發炎危機。林口長庚大腸直腸外科孫麒洹醫師表示，癌友持續發炎會增加營養不良及併發症機率。基隆長庚紀念醫院營養科林奕岑營養師則建議，癌友應遵循「5好」營養原則：高熱量、高蛋白、適糖、適脂、以及每日２克魚油EPA，有助於儲備治療所需體力與抵抗力。

發炎影響藥物代謝　積極管理發炎是關鍵

根據最新市調顯示，7成癌友治療期間會出現體力下降、5成食慾不振、感到疲倦，這些症狀都與發炎息息相關。王照元表示，失控的發炎反應會導致癌症發生，特別是確診癌症後，能否持續穩定管控發炎是影響預後的關鍵因素。除了有厭食、疲倦、體力與體重下降外，還可能導致發燒、失眠、疼痛等、肝功能下降等，甚至會因為身體無法良好代謝化療藥物，產生藥物中毒反應，影響治療成效。

輕鬆掌握檢測數值　亮紅黃燈應速就醫

由於癌友身體實際發炎狀況難以掌握，王照元提到，《炎值·食體倦》為學會特別參考歐洲臨床營養與代謝學會（ESPEN）所推薦的「炎值」公式，再結合臨床症狀「食體倦」的檢測，如厭食、體重下降、疲倦、沮喪五症狀的綜合評估，能夠幫助癌友簡單判斷自身發炎等級。所謂炎值公式，是把癌友回診抽血中的「嗜中性白血球數」與「淋巴球數」兩項指數相除，結果若大於等於3則代表身體有發炎現象。炎值越大代表發炎狀況越嚴重，不僅會影響平均存活期，也會導致手術部位的感染機率提高，進而延遲治療。因此，癌友應積極管理自身發炎，及時進行營養調整。

「醫學會所發布的《炎值•食體倦》檢測非常實用好記」，孫麒洹表示，透過這個檢測可以讓癌友隨時進行自我評估，簡單又快速地掌握自身發炎狀況，若檢測結果為紅黃燈，應盡快與醫師、營養師討論目前狀況，調整飲食習慣與加強「5好」營養原則，及時改善發炎症狀。

打造最佳抗炎體質　遵循「5好」營養原則

因癌友對營養、抗發炎營養素等需求與一般人不同，基隆長庚紀念醫院營養科林奕岑營養師建議，癌友應遵循「5好」均衡飲食：即為「高熱量、高蛋白」的飲食，這有助於組織修復與肌肉生長，儲備治療所需體力與抵抗力；還有「適醣適脂」也對癌友最有幫助，可免除低醣增加的死亡風險，還有高脂飲食引起的食慾問題；以及「每日2克魚油EPA」可減緩發炎狀況，降低併發症機率。

孫麒洹提醒，癌友如有發炎狀況，應諮詢醫護人員進行醫學營養介入，因應每日營養需求，輔以癌症專用營養品，打造最佳抗癌和抗炎體質！

本文經健康醫療網授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者林渝樺報導】2020/09/18