解決膀胱過動症　經皮脛神經電刺激治療新選擇

2021-12-09 1994

膀胱過動症在國內盛行率約16至18%，患者會出現排尿次數增加、尿急感、急迫性尿失禁及夜尿等症狀，嚴重恐影響日常生活。目前治療上除了膀胱內注射肉毒桿菌毒素手術，也可藉由最新的經皮脛神經電刺激，幫助改善症狀，且不僅副作用少，也不需擔心有併發症發生。

膀胱過動症在國內盛行率約16至18%，與年齡老化、糖尿病及骨盆腔脫垂鬆弛等因素息息相關，患者會出現排尿次數增加、尿急感、急迫性尿失禁及夜尿等症狀，嚴重恐影響日常生活。台中榮總婦女醫學部謝筱芸醫師指出，目前治療上除了膀胱內注射肉毒桿菌毒素手術，也可藉由最新的「經皮脛神經電刺激」，幫助改善症狀，且不僅副作用少，也不需擔心有併發症發生。

46歲女飽受膀胱過動症之苦　經皮脛神經電刺激大幅改善

一名46歲邱小姐，三年前開始飽受頻尿問題，且症狀日益加劇，不僅常常來不及跑到廁所就尿濕褲子，甚至因夜影響睡眠品質，導致白天工作表現低落，直到就醫檢查，經診療評估確診為膀胱過動症。謝筱芸醫師說明，起初建議膀胱訓練、凱格爾運動，佐以膀胱過動症藥物-抗乙醯膽鹼類藥物和乙型交感促進劑控制，但症狀控制不如預期，加上患者十分抗拒手術治療，因此採以經皮脛神經電刺激，治療後患者症狀已大幅改善。

經皮脛神經電刺激　安全性高也未有併發症

謝筱芸醫師表示，經皮脛神經電刺激就是藉由經皮脛神經電刺激使用針灸的細針，在三陰交穴位附近插入，利用電能刺激後脛神經，經由神經調節可以抑制逼尿肌過度活動，減少膀胱不正常收縮，每週只要三十分鐘就能改善症狀；目前國外文獻也指出，此治療方式療效約七成，不僅安全性高，也特別適用於同時患有糖尿病、心臟病等慢性病患者。

長期飽受頻尿之苦　應盡快就醫對症下藥

不過治療需在診間施作，前三個月每週一次，此後間隔可逐漸調整為兩週至一個月，加上療法未納入健保給付，因此治療成本較高。謝筱芸醫師強調，對於長期飽受膀胱過動症困擾的患者是安全而有效的選擇，因此若有相關症狀出現時，應盡快就醫治療，透過與醫師討論，打造個別化的治療方式，才能真正對症下藥。

本文經健康醫療網授權刊登，原文發表於此
【健康醫療網／記者林怡亭報導】2021/12/06